Los principios básicos en materia de eficacia de la ayuda reforzados en Accra son aplicables para los Países de Renta Media. Con la debida adaptación de los instrumentos adecuados a sus capacidades técnicas e institucionales, presentan incluso una mayor capacidad para aprovechar los esfuerzos de alineamiento, armonización, previsibilidad y estabilidad de los flujos de los donantes para apropiarse y liderar sus propios procesos de desarrollo.La Cooperación Española cuenta entre sus socios de desarrollo a muchos países de este grupo, especialmente en regiones como América Latina y el Magreb.